Рак желудка. Это надо знать всем!

Внимание! Надо знать всем!

О признаках заболевания желудка, которые должны всегда настораживать


• Визит к врачу необходим прежде всего людям пожилым, особенно страдающим хроническим заболеванием желудка, при первых же изменениях его проявлений, к которым больной уже успел привыкнуть.
• Пожилой человек не должен легкомысленно относится к немотивированному снижению аппетита. А тем более к проявлению отвращения к некоторым блюдам (чаще перестают нравиться мясные блюда).
• Важное значение имеют проявление чувства быстрого насыщения после приема небольшой порции пищи, ощущение некоторого давления в эпигастрии.
• Заболевание желудка довольно часто выражается в появлении отрыжки, в особенности возникающей неоднократно. При некоторых формах и расположении раковой опухоли в желудке наряду с отрыжкой отмечается усиленное слюнотечение. Некоторых больных, начинает беспокоить тошнота (обычно после еды, а иногда натощак). У отдельных больных, начинает беспокоить тошнота постоянная мучительная.
Читать далее «Рак желудка. Это надо знать всем!»

Рак желудка у лиц молодого возраста

Следует отметить, что в эту группу различные авторы включают 3 возрастные категории (дети, лица до 30 и до 40 лет), поэтому точно определить частоту заболеваемости раком желудка у молодых пациентов сложно. По статистическим данным, рак желудка у лиц до 30 лет встречается редко и составляет около 1% всех случаев заболевания, а у больных до 39 лет — около 6%.
Однако быстрое прогрессирование заболевания, значительная распространенность поражения и гораздо более частое и раннее метастазирование у лиц молодого возраста требует более активного распознавания болезни. Между появлением первых симптомов и распознаванием рака проходит в среднем 4—7 месяцев.
У лиц молодого возраста значительно затягивается диагностический период, так как предъявляемые ими жалобы нередко расцениваются как проявления хронического гастрита или язвенной болезни желудка. Поэтому, несмотря на короткий анамнез заболевания, правильный диагноз устанавливается поздно. Больные молодого возраста предъявляют жалобы на желудочно-кишечный дискомфорт и падение массы тела, которые характерны и для поздних стадий рака у лиц старших возрастных групп. Только в 5% случаев заболевание протекает латентно.
В подавляющем большинстве случаев опухоли у лиц молодого возраста имеют инфильтративный (54%) и эндофитный рост .(13%), при этом изъязвление выявляется почти так же часто (38%).

Рак желудка. Поздние симптомы диагностики

Симптоматика поздних стадий рака. Клинические симптомы рака желудка не являются специфичными как в ранней стадии, так и в стадии распространения опухоли. Все многообразие жалоб условно можно разделить на 2 основные группы: изменения общего состояния и явления желудочной диспепсии, которые наблюдаются более чем у 2/3 больных в поздней стадии развития опухоли. Чаще всего больные жалуются на боль. По данным большинства авторов, она возникает у 80—86% больных. Читать далее «Рак желудка. Поздние симптомы диагностики»

Рак желудка у пожилых

Рак желудка у пожилых
В последние годы отмечается высокая заболеваемость у улиц старше 70 лет (59,9%), причем 75,8% из них имеют рак желудка в 4-ой стадии. Многие авторы считают, что, несмотря на более позднее выявление рака желудка у больных старческого возраста, у них по возможности следует применять радикальное хирургическое лечение. Общее количество после операционных осложнений составляет около 34,7% (у больных, моложе 75 лет — 19%). Ведущими являются легочные осложнения и раневая инфекция. Причины осложнений у пожилых видят в пониженном питании и хронических неспецифических заболеваниях легких. Ранняя послеоперационная летальность у пожилых — 9,3% (у более молодых — 0,6%).

Факторы риска рака желудка

В группу онкориска, в первую очередь входят лица,
1.имеющих «желудочные» жалобы,
2.хронические заболевания желудка,
3. 11(A) группу крови, возраст старше 45 лет, а также лиц, кровные родственники которых болели онкологическими заболеваниями.

Если выделить эту группу лиц и регулярно обследовать, то…

Такой подход, согласно проведенным расчётам, может позволить сохранить для популяции в течение 5 лет 35-40 тыс. человеко лет и снизить смертность населения от рака на 50-60%.
А пока рак желудка занимает второе место после рака легких у мужчин и третье — после рака молочной железы и шейки матки у женщин.

Регулярный эндоскопический мониторинг с прицельными биопсиями и последующим гисто- и цитологическим анализом СОЖ является ключевым диагностическим обследованием для своевременного выявления ранней онкопатологии.

Этиология и патогенез рака желудка

РЖ является заболеванием полиэтиологическим ( причин очень много!) в двух аспектах этого понятия:
Читать далее «Этиология и патогенез рака желудка»

Общие принципы лечения рака желудка

К настоящему времени в лечении РЖ наряду с операциями применяются лучевая и химиотерапия в различных режимах, схемах и сочетаниях, селективное внутриартериальное введение ци-тостатиков в сосуды, питающие опухоль, интратуморальная терапия с непосредственным введением химиопрепаратов в опухоль и вокруг нее, локальное нагревание опухоли (гипертермия), холо-довоеповреадение(криодеструкция), иммуно- и вакцинотерапия. Для повышения лечебных эффектов противоопухолевого действия используются также гипергликемия, гипоксирадиотерапия, радиосенсибилизаторы, химиопрепараты, иммобилизованные на различных природных и синтетических формах-носителях, энзи-мотерапия, фитоадаьтогены. В решении указанных выше проблем диагностики и оценке лечения РЖ всегда участвует клинический патолог, онкоморфолог. Сфера его деятельности базируется на морфологическом исследовании биопсийного, операционного, секционного материала РЖ с диагностической целью и оценкой его лечебного патоморфоза, индуцированного различными видами ртибластомной терапии ^установлением степени эффективней проведенного лечения и возможного прогноза. Настоящая книга написана врачами — клиническими патологами, имеющими опыт преподавательской, научно-исследовательской и практической работы, с целью освещения клинической морфологии РЖ.

Рак желудка. Общая картина

К началу нового столетия рак желудка продолжает во многом оставаться эзотерическим и имманентным биологическим явлением и особо важной проблемой онкологической науки и практики в связи с высоким уровнем заболеваемости и смертности населения. Читать далее «Рак желудка. Общая картина»