Интервью с читателями Комсомольской правды от 16.5.2014

948451-3ПРЕСС-ЦЕНТР
Меланома: главное – не пропустить!

Лариса СТЕПАНОВА
На вопросы читателей «Комсомолки» ответили врачи-онкологи ЗАО «Медицинская компания ИДК» Евгений Неретин и Татьяна Бухарова

— Здравствуйте, меня зовут Светлана. У меня вызывает сомнения одна из моих родинок, мне кажется, она увеличивается в размерах. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться, какое обследование проходить?

— Если родинка начала менять свой размер или цвет, то лучше обратиться за консультацией к врачу-онкологу. На ранних стадиях меланому и рак кожи можно вылечить, эффективность составляет около 99%, поэтому главное – это своевременная диагностика. К сожалению, современные цифровые дерматоскопы с функцией фотодокументации для тщательного исследования родинок имеются не во всех районных поликлиниках. Кроме того для правильной интерпретации признаков «ранней» меланомы требуется постоянное обучение, так как навыки диагностики теряются со временем. При визуальном осмотре удается, в большинстве случаев, выявлять лишь меланому на поздней стадии (3-4 стадия), местно-распространенную. Запущенность в Самарской области по данной патологии хотя и лучше, чем в среднем по Российской Федерации, но все же составляет более 20 %. Также высока и одногодичная летальность (10%). Поэтому необходимо обращаться к специалистам, которые работают на современной аппаратуре. Цифровые дерматоскопы экспертного уровня позволяют не только всесторонне изучить родинку, выявить мельчайшие детали недоступные при обычном, рутинном осмотре, но и сравнить ее с десятками фотографий в обширной базе данных. Если у вас возникли сомнения по поводу родинки, лучше обратиться к врачу как можно скорее: впереди лето, а солнце является дополнительным фактором риска развития меланомы.
— Добрый день, беспокоит Владимир. Скажите, пожалуйста, как возникает меланома? Я блондин со светлой кожей – я в группе риска?
— На развитие меланомы влияют как экзогенные факторы (солнечные ожоги, травмы родинок, неправильное питание, экология), так и эндогенные – светлая кожа, врожденные пороки ее развития, наследственная предрасположенность и т.п. Доказано, что использование солнцезащитных кремов снижает риск развития меланомы, а злоупотребление солярием, солнечные ожоги, наоборот – повышают его.
— А как можно распознать меланому? Что должно насторожить?
— Предвестниками меланомы может служить какое-либо изменение новообразования кожи. Это может быть и изменение цвета и формы родинки, нарушение симметрии, появление неприятных ощущений в области «родинки», выпадение волос, мокнутие. В среднем по Самарской области заболеваемость меланомой составляет 5,4 – 5,6 на 100 тысяч населения.
— Добрый день, беспокоит Николай Иванович. Меня интересует, где можно удалить родинку. И не может ли удаление родинки спровоцировать рак кожи?
— В Самаре много медицинских учреждений, в которых удаляют родинки. Однако к выбору клиники нужно подходить внимательно: согласно современным международным стандартам желательно, чтобы перед удалением родинку обследовали с помощью цифрового дерматоскопа, а после удаления – отправили на гистологический анализ, чтобы изучить удаленные ткани. Если вы собираетесь удалять родинку, лучше поторопиться: впереди лето, а в период интенсивного солнца удалять родинку не рекомендуется, перед удалением обязательно покажитесь онкологу.
— Здравствуйте, меня зовут Ольга, мне 43 года. После загара у меня появляются обильные родинки – плоские и выпуклые. Насколько это опасно? Можно ли как-то предохраниться от меланомы, может, нужно избегать солнца?
— Меланома кожи – это одно из самых коварных онкологических заболеваний. А в Вашем возрасте как раз фиксируется подъем заболеваемости. Выявить меланому на ранней стадии, когда она полностью излечима, можно только лишь с помощью дерматоскопического исследования на современном оборудовании. При обычном рутинном осмотре невооруженным глазом мелкие дерматоскопические элементы характерные для ранней меланомы кожи недоступны для обнаружения. По поводу загара: вам надо бояться не солнца, а солнечных ожогов, пользоваться солнцезащитными кремами, особенно обильно смазывая родинки. А вот если вы заметили, что одно из новообразований начинает увеличиваться в размерах, каким-либо образом меняться – это повод обратиться к врачу.
— Здравствуйте, меня зовут Наташа, мне 23 года, я блондинка от природы, кожа очень светлая, и летом у меня появляется много веснушек. Я слышала, что это опасно. Так ли это?
— В вашем возрасте риск заболеть меланомой минимален. Однако вы находитесь в группе риска, так как скорее всего у вас нарушена пигментация кожи. Вам надо соблюдать меры предосторожности, использовать солнцезащитные крема с высокой степенью защиты, загорать утром и вечером и избегать солнечных ожогов, чтобы в последующем не заболеть меланомой кожи. Также при появлении каких-либо новообразований кожи требуется квалифицированный осмотр с использованием цифровой дерматоскопии. Это позволит своевременно выявить меланому кожи на ранней стадии.
— Здравствуйте, меня зовут Светлана. У меня у родственника обнаружили меланому второй степени, прооперировали, метастазов нет, однако говорят, что необходима химиотерапия. Я читала, что ее можно заменить целебными травами – может быть, можно обойтись без радикальных методов?
-Лечение меланомы проводится в специализированном лечебном учреждении, «Онкоцентре». Вашему родственнику необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. А вот лечение травами вызывает сомнение, т.к. клиническая эффективность такого метода не доказана.
— Здравствуйте, меня зовут Семен. У меня у родственника обнаружена на плече меланома, ее собираются удалять. Может ли она после удаления появиться снова?
— Риск повторного появления меланомы зависит от стадии заболевания, полностью исключить риск рецидива нельзя. Точный риск рецидива и прогресси процесса можно будет определить только после стадирования опухоли по системе TNM, то есть после хирургического лечения и последующего гистологического исследования.

— Добрый день, меня зовут Ольга. У меня в роду были онкологические заболевания, и я переживаю, не нахожусь ли я в группе риска? Особенно переживаю за меланому, так как очень светлая кожа и много родинок…
— Действительно, предрасположенность к некоторым видам рака может передаваться по наследству. В группе риска люди, у которых раком болели родственники по прямой линии, в возрасте до 50 лет. Вы можете сдать кровь на наличие генетических мутаций, а также обследовать свои родинки. Возможности современной медицины позволяют составить так называемую «карту» родинок, сфотографировать их, сохранить в памяти специальной программы и через несколько месяцев сравнить – произошли ли изменения, увеличились ли родинки в размерах, изменили ли цвет, появились ли новые родинки. Таким образом, можно понять, есть ли основания для беспокойства.

— Меня зовут Елена, у меня на лице 4 родинки, которые растут. Стоит ли их удалять? Могут ли возникнуть онкологические проблемы?
— Если это папилломы, то проблем с удалением возникнуть не должно. Но если это родинки, то неграмотное удаление может спровоцировать меланому. Поэтому лучше обращаться в клинику, где работают квалифицированные врачи, и имеется современное оборудование. Если врач скажет, что риска нет, то лучше подождать с удалением до осени, когда активность солнца не так высока.

Один комментарий: Интервью с читателями Комсомольской правды от 16.5.2014

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Статистика

Просмотров за сегодня: _ Просматривают сейчас: 0

Пройдите опрос

Доверяете ли вы врачам

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Рубрики

Реклама