Остеопороз, индуцированный приемом глюкокортикоидов

3 ЗЕТ
Специальность:
Ревматология
Доп.
Онкология, Терапия, Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Эндокринология, Аллергология и иммунология, Травматология и ортопедия, Гастроэнтерология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Дерматовенерология, Пульмонология, Хирургия, Нефрология

Алгоритм FRAX (алгоритм оценки индивидуальной 10-летней вероятности переломов) используется для определения:

абсолютного риска развития остеопоротических переломов

В каких возрастных и половых группах можно использовать алгоритм FRAX (алгоритм оценки индивидуальной 10-летней вероятности переломов):

женщины после наступления менопаузы

мужчины 50 лет и старше

В каких областях измерения рекомендовано оценить минеральную плотность кости при проведении двуэнергетической абсорбциометрии аксиального скелета:

в поясничных позвонках

в шейке (Neck) бедренной кости

в проксимальном отделе бедренной кости в целом (Total)

В результате негативного влияния глюкокортикоидов наблюдается:

повышение апоптоза остеоцитов

Выберите правильное положение по этиологии переломов, индуцированных приемом пероральных глюкокортикоидов:

переломы развиваются при длительном применении любых суточных доз

Диагностическая классификация по Т-критерию применима для оценки показателей минеральной плотности кости, полученных при проведении:

двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии аксиального скелета

Для остеопороза характерно:

снижение костной массы

развитие переломов при минимальной травме

нарушение микроархитектоники костной ткани

К наиболее типичным переломам при остеопорозе относятся:

переломы проксимального отдела бедренной кости

переломы тел позвонков

переломы дистального отдела предплечья (перелом Коллеса)

К показаниям проведения рентгенографии грудного и поясничного отдела позвоночника относятся все, кроме:

запланированное лечение остеопороза

К препаратам первой линии лечения остеопороза, индуцированного приемом глюкокортикоидов, не относится:

альфакальцидол

К редким нежелательным явлениям терапии бисфосфонатов относят:

остеонекроз челюсти

атипичный перелом бедра

Какие костные биохимические маркеры считаются наиболее стабильными и рекомендуются для определения большинству пациентов:

N-концевой проколлаген 1 типа

С-концевой телопептид коллагена 1 типа

Какое нежелательное явление наиболее часто встречается при назначении золедроновой кислоты:

гриппоподобная реакция

Какое положение верно в отношении приема кальция и витамина D:

кальций и витамин D являются компонентами схемы лечения остеопороза у большинства пациентов

Какой бисфосфонат не имеет показания к применению «профилактика и лечение остеопороза, вызванного применением глюкокортикоидов»:

ибандроновая кислота

Какой лекарственный препарат является бисфосфонатом для внутривенного введения:

золедроновая кислота

Костные биохимические маркеры рекомендовано определять с целью:

оценки костного обмена

ранней оценки эффективности лечения и приверженности к терапии

Максимальная продолжительность лечения терипаратидом составляет:

24 месяца

Наиболее быстрая потеря костной массы происходит:

в течение первых 3-6 месяцев терапии глюкокортикоидами

Наиболее частой локализацией переломов при остеопорозе, индуцированном приемом глюкокортикоидов, являются переломы:

тел позвонков

О высоком риске падений свидетельствует:

невыполнение специальных тестов, например, «встань и иди»

анамнез частых падений

невозможность подняться со стула без помощи рук

Основной клеткой-мишенью действия антирезорбтивных препаратов является:

остеокласт

Основным патогенетическим механизмом действия глюкокортикоидов является:

подавление костеобразования

Остеопороз, индуцированный приемом глюкокортикоидов, является одним из проявлений:

синдрома Иценко-Кушинга

Перелом тела позвонка 1 степени ставится при рентгеноморфометрии, если высота позвонка снижена:

на 20-25%

По МКБ-10 для остеопороза, индуцированного приемом глюкокортикоидов, без патологического перелома используется код:

М81.4

Показанием для назначения лечения у женщин детородного возраста и мужчин младше 50 лет является:

низкоэнергетические переломы в анамнезе на фоне терапии глюкокортикоидами

Пороговое значение Т-критерия при оценке минеральной плотности костной ткани у женщин в постменопаузе и мужчин 50 лет и старше, свидетельствующее о необходимости назначения лечения, составляет:

-1,5

При каких состояниях бисфосфонаты противопоказаны:

тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина < 35 мл/мин

гипокальциемия:

беременность

При расчете индивидуального 10-летнего риска переломов у мужчин 50 лет и старше и у женщин в постменопаузе в модели FRAX (алгоритм оценки индивидуальной 10-летней вероятности переломов) надо выбрать ответ «да» в графе «глюкокортикоиды» при условии, если пациент:

длительно (3 месяца и более) принимает или принимал пероральные глюкокортикоиды

Противопоказаниями к назначению терипаратида являются:

гиперкальциемия

Режим назначения терипаратида:

подкожно 1 раз в сутки ежедневно

Рентгенография используется с целью:

выявления переломов

в дифференциальной диагностики с другими заболеваниями костной ткани

Эффективность медикаментозной терапии остеопороза оценивается по ряду критериев, включающих:

изменение маркеров костного ремоделирования

снижение количества переломов

повышение минеральной плотности кости

Остеопороз, индуцированный приемом глюкокортикоидов: 2 комментария

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *