Перечень дополнительных специальностей
Отвенты
В 2004г. исследователи (США) измеряли время от начала врачебной консультации в приемном отделении стационара, когда пациент начал излагать причины, по которым он вынужден обратитьсяза медицинской помощью, до момента, когда врач перебивает его своим вопросом или замечанием. Какой средний результат они получили?
– от начала консультации до момента, когда врач перебивает пациента, проходит в среднем 12 секунд
Кто (что) определяет план медицинской консультации?
– врач и пациент в ходе совместного обсуждения
Характеристика пациент-ориентированного подхода к проведению врачебной консультации
– пациент-ориентированный подход к оказанию медицинской помощи основан на взаимопонимании и сотрудничестве пациента и врача.
Правильная характеристика Калгари-Кембриджской модели врачебной консультации. ККМ — это
– пациент-ориентированная модель врачебной консультации.
Последовательные шагидля выяснения причин обращения пациента за медицинской помощью по Калгари-Кембриджской модели
-(1) задать вводный вопрос, (2) выслушать пациента, не перебивая (3) провести скрининг.
Как часто (согласно исследованиям) пациенты, которых перебил врач в начале консультации, способны продолжить свой рассказ по намеченному плану?
– примерно в трети случаев
Результатом врачебной консультации является точная диагностика и результативность назначенного лечения, а также по удовлетворенность консультацией пациента и самого врача. Имеютсяли у врача объективные данные, чтобы оценить результаты проведенной им консультации пациента?
– нет, у врача нет объективных данных для оценки успешности проведенной консультации. Для такой оценки необходимо проведение специальных исследований.
Правильное высказывание относительно Калгари-Кембриджской модели врачебной консультации (ККМ
– ККМ основана на четком структурировании врачебной консультации иданных, подтвержденных многочисленными исследованиями
Как часто (согласно российским исследованиям) пациенты жалуются на низкую культуру общения у медицинских работников
– в 80% жалоб есть указания на низкую культуру общения у медицинских работников
Выберите правильное высказывание, характеризующее способность пациента оценить врачебную консультацию
-пациент — не эксперт в медицине, он не может объективно оценить качество оказанной ему медицинской помощи. Он оценивает ее только по общему впечатлению, которое у него осталось после визита к врачу
Пациент-ориентированный подход к сбору анамнеза в ходе медицинской консультации предполагает получение информации по следующим блокам вопросов
– информации о физиологических проявлениях болезни, общей информации о пациенте (история жизни, семейный анамнез и т.п.), информации об «опыте болезни» (переживаниях пациента по поводе болезни)
Правильное суждение о навыках общения врача с пациентом в ходе медицинской консультации
-в общении с пациентом врачу следует опираться на навыки общения, эффективность которых подтверждена многочисленными исследованиями. Не стоит полагаться только на собственный опыт и чутье. Они могут привести ко множеству ошибок
Три последовательных шага начального этапа медицинской консультации по Калгари-Кембриджской модели
– (1) подготовка, (2) установление первоначального контакта, (3) выяснение причин обращения за медицинской помощью.
Выберите правильное высказывание о результатах социологических опросов пациентов врачей общей практики (ВОП) США и Канады. Пациентов спрашивали о способности врачей выявить все их жалобы и проблемы, с которыми они приходят на врачебную консультацию
– ВОП во время консультации не выявляют всех жалоб и опасений пациентов;в 24% случаев мнение пациентов и ВОП об основной проблеме, с которой пациент обратился к врачу, не совпадало
Как меняется поведение пациента, если врач, слушая его, отворачивается и начинает делать записи медицинской документации?
– пациент начинает нервничать, говорит то громко, то тихо.
Начиная выяснять причины обращения пациента за медицинской помощью, врач задает ему вводный вопрос. Каким должен быть этот вопрос?
– открытым
Почему в начале консультации, когда пациент излагает причины, которые его привели к врачу, его нельзя перебивать
– будучи перебитым, пациент часто сбивается с мысли, теряется и не способен продолжить рассказ о своих проблемах, которые его привели к врачу
Невербальный сигнал, указывающий на то, что пациент нервничает, хочет уйти
-оправляет одежду, прячет руки, ерзает, стучит пальцами по столу, отвечает коротко, неохотно.
Согласно социологическим опросам, пациенты, недовольные врачебными консультациями, чаще всего жалуются на
-дефицит общения и недопонимание со стороны врача — «врач так и обсудил главной проблемы, с которой я пришел на консультацию
Правильное суждение об открытых вопросах
– предоставляют собеседнику больше свободы в разговоре, их полезно использовать в начале беседы, чтобы получить больше информации
Традиционный подход к сбору анамнеза в ходе медицинской консультации предполагает получение информации по следующим блокам вопросов:
– общей информации о пациенте (история жизни, семейный анамнез и т.п.), информации об «опыте болезни» (переживаниях пациента по поводе болезни)
Цели скрининга на этапе выяснения причин обращения пациента за медицинской помощью
– выяснить, удалось ли пациенту высказать все жалобы, которые его беспокоят.
Какой из перечисленных ниже вопросов является закрытым?
– Вас беспокоят боли за грудиной
Какой вопрос называют закрытым?
– вопрос, предполагающий однозначный, короткий ответ –например, «да» или «нет».
Как часто (по данным исследований) врачи, приступая к медицинским консультациям, сообщают пациенту свой статус и роль в решении его проблем?
– в 8% случаев
Результаты использования Калгари-Кембриджской модели пациент-ориентированной медицинской консультации
– повышает медицинскую результативность и приверженность лечению, экономически эффективна и снижает число жалоб и судебных исков.
Правильное высказывание относительно навыков общения
– навыки общения с пациентом- название Калгари-Кембриджской модели медицинской консультации
Название известной модели проведения медицинской (врачебной) консультации
– Калгари-Кембриджская.
Правильное суждение о невербальных сигналах во время медицинской консультации
-невербальные сигналы преобладают над вербальными
Правильное суждение о навыках общения врача с пациентом в ходе медицинской консультации
– навыки общения с пациентом позволяютврачу легче справляться с трудностями общения, а также помогают экономить его физические и эмоциональных силы, предотвращая эмоциональное выгорание
Невербальный сигнал, указывающий на то, что пациент размышляет над решением
– потирает переносицу, висок, поглаживает подбородок
Невербальный сигнал, указывающий на то, что пациент не согласен с врачом
– в позе перекрещены руки и ноги, неожиданно закрывает рукой рот, голова наклонена вперед, избегает зрительного контакта, отмалчивается
Какой вопрос называют открытым?
– вопрос, предполагающий развернутый ответ.
Выберите правильное высказывание о врачебных навыках общения с пациентом
– навыки общения повышают доверие пациента к врачу и способствуют активной позиции пациента в процессе лечения
Какой из перечисленных ниже вопросов является открытым?
-Как вы спали прошедшей ночью
Одна из целей начального этапа консультации
– выявление наиболее важных проблем и вопросов, с которыми пришел пациент;