Клинические рекомендации по диагностике и лечению хронического панкреатита: диагностика, дифференциальная диагностика и лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)

1) Наиболее предпочтительный препарат из группы наркотических анальгетиков для купирования интенсивных болей при хроническом панкреатите
– трамадол

2) Каким образом следует принимать ненаркотические анальгетики для купирования болевого синдрома?
– принимать за 30 минут до приема пищи

3) В чем заключается начальный этап терапии болевого синдрома при хроническом панкреатите?
– назначение диеты с низким содержанием жира

4) Укажите наиболее эффективную стратегию стентирования поджелудочной железы
– поэтапная установка стентов увеличивающегося диаметра

5) Недостаток какого витамина проявляется при тиаминовой недостаточности?
– витамин B1

6) Укажите метод выбора лучевой диагностики для определения локализации и топографии конкрементов поджелудочной железы:
– компьютерная томография

7) Укажите главный протоковый признак хронического панкреатита по эндоскопическому ультразвуковому исследованию
– конкременты в главном протоке предстательной железы

8) Недостаток какого витамина проявляется при рибофлавиновой недостаточности?
– витамин B2

9) Группа препаратов, рекомендованная при низкой эффективности заместительной ферментной терапии
– ингибиторы протонной помпы

10) Основным неинвазивным методом идентификации начальных морфологических изменений системы протоков предстательной железе является
– динамическая магнитно-резонансная панкреатохолангиография с секретиновым тестом

11) Какой показатель сыворотки крови характерен для аутоиммунного хронического панкреатита?
– повышение уровня IgG

12) Рекомендуемые дозы ферментных препаратов на основной прием пищи составляют
– 25 – 40 тысяч единиц липазы

13) Макроамилаземия – это
– образование амилазой в крови крупных комплексов с белками плазмы, которые не фильтруются почками

14) Гиперамилаземия – это
– повышение уровня амилазы в крови

15) Тактикой лечения при обструкции общего желчного протока и стойкой желтухе при хроническом панкреатите является
– гепатикоеюностомия

16) Для каких целей используется динамическая магнитно-резонансная панкреатохолангиография с секретиновым тестом?
– определение начальных морфологических изменений жидкостных стриктур поджелудочной железы
– оценка внешнесекреторного резерва поджелудочной железы
– определение начальных морфологических изменений системы протоков поджелудочной железы

17) Осложнения хронического панкреатита, требующие хирургического вмешательства:
– обструкция общего желчного протока
– геморрагические осложнения
– непроходимость 12-перстной кишки

18) Каким образом необходимо купировать стеаторею?
– ферментная заместительная терапия в адекватной дозе
– диета, содержащая менее 40-60 г жира в сутки

19) Процедуры, необходимые для улучшения дренажа главного панкреатического протока:
– сфинктеротомия
– литоэкстракция
– дилатация стриктур
– установка стента

20) Перечислите правила назначения наркотических анальгетиков у пациентов при хроническом панкреатите со стойкой болью в животе:
– начинать прием с препаратов с наименьшей активностью
– назначать средства по требованию при сильных болях
– сочетание трициклических антидепрессантов и анальгетиков противопоказано

21) Перечислите, в каких случаях показана заместительная ферментная терапия:
– потеря в весе
– выраженная стеаторея
– диарея

22) Заместительная терапия панкреатическими ферментами при хроническом панкреатите
– улучшает качество жизни
– улучшает всасывание жиров
– предотвращает развитие остеопороза, обусловленного мальабсорбцией витамина D
– нормализует уровень жирорастворимых витаминов

23) Перечислите положительные эффекты при отказе больных хроническим панкреатитом от курения и алкоголя:
– лучший ответ на терапию по устранению боли
– уменьшение выраженности симптомов и купирование боли
– снижение частоты серьезных осложнений и смертности

24) Укажите наиболее эффективные формы лекарственных средств для заместительной ферментной терапии:
– микротаблетки
– минимикросферы

25) Основные принципы терапии недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы:
– заместительная витаминотерапия в случае выявления недостаточности витаминов
– дробный прием пищи – небольшими порциями 5-10 раз в сутки
– ферментная заместительная терапия в адекватной дозе

26) Какое значение антиоксидантов в терапии болевого синдрома при хроническом панкреатите?
– снижение потребности в анальгетиках
– значительное сокращение числа дней, когда пациенты испытывали боль
– используется в качестве дополнительной терапии

27) Возможные осложнения, возникающие при хроническом панкреатите
– стеаторея
– белково-энергетическая недостаточность
– нарушение обмена витаминов

28) Используются следующие лечебные тактики при подозрении на рак поджелудочной железы:
– тотальная резекция головки поджелудочной железы
– частичная резекция головки поджелудочной железы

29) Показаниями к эндоскопическому лечению являются
– холестаз, желтуха или холангит у пациентов с хроническим панкреатитом
– псевдокисты поджелудочной железы с наличием клинических проявлений
– стриктура главного панкреатического протока

30) Какие виды витаминной недостаточности могут развиться у пациентов с хроническим панкреатитом, злоупотребляющих алкоголем?
– рибофлавиновая недостаточность (витамин В2)
– пиридоксиновая недостаточность (витамин B6)
– тиаминовая недостаточность (витамин B1)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *